In caso di richiesta di trattamento da parte del diretto interessato:
- Modulo di richiesta di trattamento riabilitativo
- Fotocopia della prescrizione medica o autorizzazione (obbligatoria)
- Fotocopia di un documento di riconoscimento valido (obbligatoria)
- Fotocopia della tessera sanitaria (obbligatoria in prima prenotazione)
- Informativa al trattamento dei dati personali Mod 05a PRY
- Eventuale fotocopia referti (effettuati entro 12 mesi)
- Eventuale fotocopia lettera di dimissione da altra struttura riabilitativa
In caso di richiesta di trattamento da parte del diretto interessato che delega una seconda persona alla presentazione della documentazione:
- Modulo di richiesta di trattamento riabilitativo
- Fotocopia della prescrizione medica o autorizzazione (obbligatoria)
- Fotocopia di un documento di riconoscimento valido del diretto interessato (obbligatoria)
- Fotocopia della tessera sanitaria del diretto interessato (obbligatoria)
- Informativa al trattamento dei dati personali del diretto interessato Mod 05a PRY
- Autocertificazione della persona delegata Mod 72A.04 (obbligatorio)
- Copia di un documento di riconoscimento valido del delegato (obbligatorio)
- Eventuale fotocopia referti del diretto interessato (effettuati entro 12 mesi)
- Eventuale fotocopia lettera di dimissione del diretto interessato da altra struttura riabilitativa
In caso di richiesta di trattamento riabilitativo per minori:
- Modulo di richiesta di trattamento riabilitativo
- Fotocopia della prescrizione medica o autorizzazione (obbligatoria)
- Fotocopia della tessera sanitaria del minore (obbligatoria)
- Informativa al trattamento dei dati personali del minore Mod 05A PRY(2)
- Autocertificazione del genitore di minore Mod. 72A.03 (obbligatorio)
- Copia di un documento di riconoscimento valido del genitore (obbligatorio)
- Eventuale fotocopia referti del minore (effettuati entro 12 mesi)
- Eventuale fotocopia lettera di dimissione del minore da altra struttura riabilitativa